Incydentaloma to przypadkowo wykryty guz nadnerczy podczas badania obrazowego (ultrasnogorafia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny). Wykrywany jest najczęściej u osób po 60 rż., szczególnie u kobiet.
Przypadkowo wykryty guz nadnerczy jest znacznie częściej łagodnym guzem pierwotnym wywodzącym się z kory nadnercza. Najczęściej są to gruczolaki, które mogą być zarówno czynne, jak i nieczynne hormonalnie. Rzadziej są to: myelolipoma, guz chromochłonny, neuroblastoma, ganglioneuroma.
Zwykle nie występują objawy bezpośrednio związane z przypadkowo wykrytym guzem. Jednak dokładniejsza analiza innych dolegliwości pozwala wykryć związek przyczynowo-skutkowy.
Diagnostyka oparta jest na rozstrzygnięciu charakteru guza oraz jego stanu czynnościowego. Oznaczeniu podlegają hormony oraz ich metabolity we krwi i moczu tj. kortyzol, markery raka nadnerczy (DHEA-S, androstendion), poziom potasu i glukozy we krwi, wykonanie testu z deksametazonem, biopsji cienkoigłowej (BAC). Również wielkość guza ma duże znaczenie, nie tylko przy kwalifikowaniu do zabiegu operacyjnego, ale w przypadku określania cech złośliwości. Przyjmuje się, że guzy, których średnica przekracza 6cm mają większe prawdopodobieństwo utkania złośliwego.
