Rak sutka (piersi)

Reklama

Rak sutka (potocznie: rak piersi) jest jednym z najczęstszych i najgroźniejszych nowotworów złośliwych. W Polsce rejestruje się rocznie około 10.000 nowych zachorowań, z czego tylko 1/3 można leczyć operacyjnie - pozostałe rozpoznania są stawiane zbyt późno.

Występuje najczęściej u kobiet po 45 roku życia i zwiększa się wraz z wiekiem. W okresie klimakterium obserwuje się nieznaczne zmniejszenie zachorowalności. Rak sutka przed 30 r.ż. występuje rzadko. Polska należy do krajów o średnim współczynniku zachorowalności na raka piersi (30/100.000), średnim tempie wzrostu umieralności, złej strukturze zaawansowania klinicznego i związanych z tym złych wyników leczenia.

Różowa wstążeczka
Różowa wstążeczka - symbol chorych na raka sutka (piersi).

Czynniki ryzyka raka sutka (piersi)

  • rasa - biała częściej chorują,
  • wiek - ryzyko wzrasta z wiekiem,
  • krwawienie miesiączkowe - wczesne pierwsze przed 13 rokiem życia,
  • menopauza - późna po 52 roku życia,
  • dziedziczność - ryzyko zachorowania wzrasta co najmniej dwukrotnie, jeżeli rak sutka wystąpił u matki, siostry, babki albo ciotki,
  • bezdzietność,
  • nadwaga, dieta bogata w tłuszcze,
  • nadmiernie wysoki wzrost,
  • zwyrodnienie torbielowate gruczołu sutkowego - rak sutka występuje dwukrotnie częściej,
  • rak macicy i jajników - wtedy rak sutka występuje dwukrotnie częściej,
  • rak sutka po stronie przeciwnej,
  • stopień cywilizacji - ryzyko zwiększa się, jeśli jest on wyższy,
  • promieniowanie jonizujące,
  • estrogeny zewnątrzpochodne.

Objawy raka sutka (piersi)

80% objawowych raków sutka są najczęściej wyczuwalne jako guzy. Guz pierwotny u ponad 50% chorych jest umiejscowiony w górno-zewnętrznym kwadrancie sutka.

Częstość występowania raka piersi
Częstość występowania raka w czterech kwadrantach sutka podana w procentach.

Guzy podejrzane o raka to guzy:

  • twarde,
  • o nieregularnych kształtach,
  • wtopione w gruczoł,
  • niebolesne,
  • nowo powstałe,
  • u starszych kobiet.

Objawy sugerujące raka sutka, ale występujące rzadko:

  • wyciek z brodawki sutkowej,
  • wciągnięcie brodawki sutkowej,
  • powiększenie węzłów chłonnych.

W zaawansowanym raku sutka występuje:

  • stwardnienie, owrzodzenie sutka,
  • guzki skórne,
  • obrzęk skóry, określane jako skórka pomarańczy,
  • obrzęk ramienia,
  • bóle spowodowane odległymi przerzutami.

Obecnie wiele niewyczuwalnych palpacyjnie raków sutka (około 15%-25%) jest wykrywalne w skriningu mammograficznym.

Leczenie raka sutka (piersi)

W leczeniu raka sutka (piersi), w zależności od okresu rozwoju choroby, stosuje się różne metody. Podstawową metodą leczenia raka sutka jest leczenie operacyjne raka sutka, które stwarza najlepszą szansę wyzdrowienia. Pozostałe metody takie jak: chemioterapia, radioterapia i leczenie hormonalne służą jako uzupełnienie operacji lub jako leczenie przypadków spóźnionych.

W raku nieoperacyjnym i w przypadku rozsiewu procesu nowotworowego jako samodzielną formę leczenia stosuje się radioterapię megawoltową. Najlepsze rezultaty, wyłączając leczenie operacyjne uzyskuje się właśnie dzięki radioterapii.
Leczenie hormonalne w skojarzeniu z innymi metodami daje dobre efekty.

Jeśli nie można zastosować leczenia zestawionego, to próbuje się uzyskać regresję za pomocą antyestrogenów, usunięcia jajników i następnie nadnerczy.

Chemioterapię stosuje się w różnych schematach w zależności od rodzaju raka, jego rozprzestrzenienia oraz stanu zdrowia pacjenta.

Dziękuję za pomoc w opracowaniu tej strony mojej koleżance lek. Lucynie Reczek.

Znajdź najlepszego lekarza

Dodatkowe informacje