Powikłania pooperacyjne zapalenia wyrostka robaczkowego (appendektomii)

Powikłania pooperacyjne w przypadku usunięcia wyrostka robaczkowego (appendektomii) możemy podzielić na powikłania wczesne i późne.

Powikłania wczesne appendektomii

Do powikłań wczesnych appendektomii należą:

• zakażenie rany pooperacyjnej,
• rozejście się rany pooperacyjnej,
• krwiak w ranie pooperacyjnej,
• ropień/ropnie wewnątrzbrzuszne: w zatoce Douglasa, w przestrzeni podwątrobowej i podprzeponowej ( zwykle towarzyszy temu wysoka gorączka),
• krwawienie ( konieczność ponownej operacji) spowodowane spadnięciem podwiązki,
• zapalenie otrzewnej,
• przetoka jelitowa,
• przedłużająca się niedrożność porażenna,
• ropne zapalenie żyły wrotnej.

Powikłania późne appendektomii

Do powikłań późnych appendektomii zaliczamy:

• zrosty powodujące niedrożność mechaniczną,
• zadzierzgnięcie,
• ropnie zatoki Douglasa,
• przepuklina w bliźnie pooperacyjnej.

Powikłania śródoperacyjne appendektomii:

• krwotok,
• uszkodzenie kątnicy, jelita cienkiego, pęcherza moczowego.

Znacznie mniej powikłań pooperacyjnych występuje po laparoskopowym usunięciu wyrostka robaczkowego. Jednak ze względów praktycznych ta metoda stosowana jest obecnie dość rzadko.

Dorota Kozera

Bibliografia:

• W. Noszczyk: Chirurgia, Tom 2.
• J. Fibak: Chirurgia.